中新社北京11月3日电（记者 李纯）《中国医保药品管理改革进展与成效》蓝皮书3日在北京发布。据蓝皮书介绍，中国连续3年开展国家医保药品目录调整工作，共计新增433个新药好药进入目录，183个疗效不确切、临床易滥用的药品被调出目录。

当天的蓝皮书发布会由中国药学会与中国医疗保险研究会联合举行。蓝皮书由中国药学会科技开发中心基于全国医药信息网的样本库数据，通过对中国804家样本医院2015年以来临床用药情况进行多维度的数据分析，揭示中国医保药品改革政策实施后，医院临床用药的变化情况。

蓝皮书指出，自2018年国家医疗保障局成立以来，已经连续3年开展国家医保药品目录调整工作，调整周期从最长7年缩短至1年，动态调整机制已经初步建立。医保药品目录动态调整将临床价值不高的药品调出目录，将临床价值高、经济性良好的药品调入目录。

蓝皮书介绍说，三年调整，共计新增433个新药好药进入目录，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、风湿免疫、心脑血管、消化等多个临床治疗领域；183个疗效不确切、临床易滥用的药品被调出目录。现行版目录内西药和中成药共计2800种，覆盖慢性病、恶性肿瘤等疾病领域，患者对创新药的可及性大幅提升，临床用药“饥渴症”得到有效缓解。

同时，通过准入谈判降低新药价格，坚持对独家药品“凡进必谈”。通过谈判，中国广大参保患者以全球最低的价格享受到了国内新上市药品，包括一些国际主流新药。

蓝皮书表示，三年来，谈判药品平均降幅分别为56.7%、60.7%、53.8%。初步估算，与谈判前市场价格相比，谈判降价和医保报销累计为患者减负近1700亿元（人民币，下同），受益患者达1亿人次。

中国国家医疗保障局同时致力于深化医保药品目录管理体制改革，推动各地目录逐步统一，立足建立公平统一的药品目录，大力推进各省原自行增补药品的消化工作。自2020年起，各省按照40%、40%、20%的比例，用三年时间全部推进消化原自行增补药品。

另据蓝皮书介绍，2018年至今，中国组织五批药品集中带量采购，覆盖218个品种，集采前年市场容量达2200亿元，用于治疗高血压、糖尿病、高血脂、癌症、精神类疾病等常见疾病的常用药价格大幅下降，平均降幅超过50%。集采改革以来截至2021年9月，累计节约费用约2500亿元。